1887

n Cardiovascular Journal of Africa - Transoesophageal echocardiography (TEE) at the Institute of Cardiology in Abidjan : indications, results and diagnostic accuracy / L'echographie trans-oesophagienne (ETO ) à l'Institut de cardiologie d'Abidjan : indications, resultats et rentabilité diagnostique : cardiovascular topics

Volume 27 Number 3
  • ISSN : 1995-1892
USD

 

Abstract

The aim of the study was to define the indications for and results and diagnostic accuracy of transoesophageal echocardiography (TEE) in the Abidjan Cardiology Institute.


A retrospective analysis was carried out of 103 TEE reports from February 2007 to January 2011. The analysis focused on the clinical characteristics of the patients, quality of the prescribers, and indications and diagnostic accuracy (proportion of confirmed diagnoses, which is the ratio of â??anomaly found/number of examinations made for the indicationâ??).
There were 47 women (45.6%) and 56 men (54. 4%) in the study, with an average age of 37.9 Â?± 16.4 years. Prescribers were mostly cardiologists ( = 57; 55.4%). The indications were predominantly evaluation for atrial septal defect (ASD, 34.9%), investigation for thrombus due to rhythm disturbance before cardioversion (18.4%), aetiological evaluation of ischaemic stroke (13.5%), and assessment for mitral regurgitation (lesion assessment, mechanism and/or quantification, 9.7%). In the evaluation for an ASD, TEE was contributory in 17.3% and for thrombus, it was 21%. No embolic aetiology was found in the ischaemic strokes. Three examinations were done during cardiac surgery to assess the mechanical valves or quality of mitral plasty. There were no incidents or accidents reported during those 103 examinations.
Because of the high number of congenital heart disease cases discovered in adulthood involving arrhythmias and valvular heart disease, TEE is likely to become more important as a means of diagnosis, and should be used correctly so as to achieve optimal diagnostic advantage. TEE should be provided by specialists not cardiologists.

Préciser les indications, les principaux résultats et la rentabilité diagnostique de l'échographie trans-oesophagienne (ETO) à l'Institut de Cardiologie d'Abidjan (ICA).


Analyse rétrospective de 103 compte-rendus d'ETO réalisés consécutivement de février 2007 à janvier 2011 à l'ICA. L'analyse a porté sur les caractéristiques d'âge, de sexe, la qualité des médecins prescripteurs, les indications et la rentabilité diagnostique (proportion de diagnostics confirmés soit le ratio anomalie retrouvée/nombre d'examen réalisés dans l'indication).
La série se composait de 47 femmes 45.6%) et de 56 hommes (54.4%) d'âge moyen 37.9 ± 16.4 ans. Les médecins prescripteurs étaient majoritairement des cardiologues ( = 57 soit 55.4%). Les indications étaient dominées par la recherche ou l'évaluation d'une communication inter-auriculaire (34.9%), la recherche de thrombus dans un trouble du rythme supra-ventriculaire avant cardioversion (18.4%), le bilan étiologique d'un accident vasculaire cérébral ischémique (13.5%) et l'évaluation d'une insuffisance mitrale (bilan lésionnel, mécanisme et/ou quantification 9.7%). Dans la recherche d'une CIA, l'ETO était contributive dans 17.3% et dans la recherche de thrombus dans 21% des cas. Aucune étiologie embolique n'a été retrouvée dans les accidents vasculaires cérébraux ischémiques. Trois examens ont été réalisés en per opératoire pour évaluation du fonctionnement des valves mécaniques et de la qualité de plasties mitrales. Aucun incident ni accident n'a été signalé au cours des 103 examens.
Du fait du nombre élevé des cardiopathies congénitales découvertes à l'âge adulte, des troubles du rythme et des valvulopathies, l'ETO est appelée à se développer. Les indications doivent être bien posées de façon obtenir une rentabilité diagnostique optimale. Les prescriptions devraient toucher un plus grand nombre de spécialistes non cardiologues.

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2016-05-01
2017-01-16

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