1887

oa SAHARA : Journal of Social Aspects of HIV / AIDS Research Alliance - Correlates of concurrency among young people in Carletonville, South Africa

Volume 12, Issue 1
  • ISSN : 1729-0376

 

Abstract

There is still a considerable debate about whether socioeconomic or cultural factors underpin the high prevalence of sexual partner concurrency in parts of Southern and Eastern Africa. We analyzed the patterning and correlates of concurrency in a population-based sample of 1182 sexually active 14-24 year olds in Carletonville, South Africa. Potential demographic, socioeconomic and attitudinal risk factors were assessed via a questionnaire. The association between risk factors and respondent reported concurrency were assessed using multivariate logistic regression. Separate models were run for men and women. Point-concurrency rates at the time of the survey and 6 months prior to the survey were similarly high - 19.3 (95% confidence interval, CI 14.2-18.5%) and 16.2% (CI 14.1-18.4%), respectively. Multivariate logistic regression revealed that for men and women, concurrency was not associated with socioeconomic deprivation but was associated with a number of sexual partners, being married and having a partner who was thought to have an additional partner. Female concurrents were more likely to use alcohol, have an older partner and have difficulties negotiating condom usage and refusing sex with their partners. Male concurrents were less likely to use a condom regularly and less likely to wear a condom when their partner asked them to. The strong relationship between respondent and partner concurrency appears to depend on contemporary concurrency, as opposed to the behavior of previous partners. If high concurrency rates are in part driven by positive feedback loops of partner and respondent concurrency, then norm change involving the rejection of concurrents could be self-amplifying leading to a rapid decline of concurrency.

Il y a encore de nombreux débats pour savoir si des facteurs socio-économiques ou culturels sont à la base de la forte prévalence de simultanéité de partenaires sexuels dans certaines parties de l'Afrique Australe et de l'Afrique de l'Est. Nous avons analysé la structuration et les corrélations de la simultanéité dans un échantillon de la population, c.-à-d. chez 1182 personnes sexuellement actives, âgées de 14 - 24 ans, à Carletonville, en Afrique du Sud. Les facteurs de risque potentiels au niveau démographique, socio-économique et comportemental ont été évalués au moyen d'un questionnaire. L'association entre les facteurs de risque et la simultanéité rapportée par les répondants a été évaluée par le moyen d'une régression logistique multivariée. Des modèles séparés ont été utilisés pour les hommes et les femmes. Les taux de simultanéité au moment de l'enquête et 6 mois avant l'enquête étaient tout aussi élevés - respectivement 19,3 (95% Intervalle de Confiance - CI de 14,2 à 18,5%) et 16,2% (de 14.1 à 18.4% CI),. La régression logistique multivariée a montré que pour les hommes et les femmes la simultanéité n'était pas associée à la privation socio-économique mais était associé au nombre de partenaires sexuels, étant mariés et ayant un partenaire qui était supposé avoir un partenaire additionnel. Les concurrents du sexe féminin étaient plus enclins à consommer de l'alcool, à avoir un partenaire plus âgé et avoir des difficultés à négocier l'utilisation du préservatif et de refuser des rapports sexuels avec leurs partenaires. Les concurrents de sexe masculin étaient moins enclins à utiliser régulièrement un préservatif et à porter un préservatif lorsque leur partenaire le leur demandait. La forte relation entre la simultanéité du répondant et du partenaire semble dépendre de la simultanéité contemporaine, par opposition au comportement de partenaires précédents. Si les taux de simultanéité élevés sont en partie conduits par des boucles de rétroaction positive de la simultanéité du partenaire et du ésident, alors le changement de norme impliquant le rejet de concurrents pourrait être auto-amplifiant, conduisant à une baisse rapide de la simultanéité.

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2015-01-01
2016-12-10

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